Zniesienie limitów, ale tylko w hospicjach

29 marca 2024 roku prezes NFZ Filip Nowak podpisał zarządzenie, które znosi limity finansowania w leczeniu pacjentów w hospicjach stacjonarnych, oddziałach medycyny paliatywnej, hospicjach domowych i poradniach medycyny paliatywnej. Zmiany obowiązują od 1 kwietnia.

Nowe zarządzenie z 29 maja również nie przewiduje limitów.

Minister sceptyczna wobec znoszenia limitów

Wcześniej, 1 lutego 2024 roku w programie TVP Info „Gość Poranka” minister zdrowia Izabela Leszczyna podkreśliła, że „zniesienie limitów nie jest celem samym w sobie”, po czym dodała, że „takie zniesienie jednorazowe niczego nie zmieni, bo przecież nasi poprzednicy znieśli limity w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej i to nie zdało egzaminu”.

Rzeczywiście tak było – pisaliśmy o tym przy rozliczaniu ostatnich 50 obietnic PiS. Limity na opiekę ambulatoryjną zniesiono, a jednak średni czas oczekiwania na wizytę się wydłużył.

W leczeniu szpitalnym limity wciąż obowiązują

Nie możemy zaliczyć zniesienia limitów w opiece paliatywnej i hospicyjnej do realizacji obietnicy ich zniesienia w lecznictwie szpitalnym. Zasady finansowania leczenia szpitalnego są regulowane osobnym zarządzeniu prezesa NFZ. 

10 października w Sejmie debatowano na temat sytuacji polskich szpitali. Poseł Konfederacji Krzysztof Mulawa przytoczył przykłady szpitali w Lubaczowie, Koninie, Żywcu i kilku innych miastach, które musiały odwołać umówione wizyty ze względu na brak środków z NFZ (s. 25).

Jak tłumaczył wtedy wiceminister zdrowia Marek Kos, problem wynika z przekraczania limitu świadczeń. NFZ nie jest w stanie zapłacić za większą liczbę świadczeń niż za tą na którą umówił się ze szpitalem. W latach 2022-2023 wyjątkowo miało być to możliwe przez zapasy, jakie NFZ zgromadził w trakcie epidemii COVID-19, gdy wielu pacjentów odwoływało wizyty (s. 26). Limity świadczeń wciąż więc występują i w niektórych miejscach powodują kłopoty.

Inny pomysł na skrócenie kolejek

Ministerstwo Zdrowia jest więc sceptyczne wobec całkowitego znoszenia limitów, choć ostatecznie zdecydowano się na zniesienie ich w odniesieniu do opieki paliatywnej. Dlatego obietnicę oceniamy na częściowo zrealizowaną. 

Warto jednocześnie podkreślić, że resort opracował inny pomysł na skrócenie oczekiwania na wizytę u lekarza. Obecnie trwa pilotaż centralnej e-rejestracji, który potrwa do czerwca 2025 roku. Ministerstwo zapowiedziało, że w dłuższej perspektywie ten system wpłynie na skrócenie czasu oczekiwania na wizytę lekarza.

Wspieraj niezależność!

Wpłać darowiznę i pomóż nam walczyć z dezinformacją, rosyjską propagandą i fake newsami.

Wpłacam